عِصْمَة النبي ـ صلى الله عليه وسلم ـ مِنَ الشيطان
2020-02-11
الاضطرابات العصابية
2020-02-15

مرض الصلب المشقوق الاعراض والانواع

5
(1)

مرض الصلب المشقوق الاعراض والانواع

=======

cript async src="https://pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js">

الصلب المشقوق هو تعبير طبي لوجود عيب خلقي يحدث نتيجة عدم انغلاق قوس فقرة أو فقرات من العمود الفقري ، مما يؤدي إلى عيوب في الفقرات ويجعل الحبل ألشوكي غير مغطي بالعظم ، وانكشاف الحبل ألشوكي يجعله معرضاً للتلف ، هذا التلف في الحبل ألشوكي يؤثر على الأعصاب المتصلة به وخصوصاً في المنطقة المكشوفة منه ، ويجعل توصيلها للإشارات العصبية منعدماً ، أو يؤثر على الأعضاء التي تغذيها ، وبالتالي يكون الإيصال بين هذه الأعضاء والدماغ غير متواصل .

 

أنواع الصلب المشقوق


– الصلب المشقوق المستتر

 وهو عدم انغلاق الفقرات في الحبل ألشوكي و الغشاء السحائي في مكانهما الطبيعي وقد يكون مغطى بالجلد وهذا النوع منتشر على نطاق واسع بين الناس و ليس له أي تأثير أو أعراض مرضية وقد تصل نسبة الإصابة به إلى 50% من البشر ويتم اكتشافه مصادفة عندما يتم عمل أشعة لتشخيص مرض أخر .


-التورم السحائي

 وهو عدم انغلاق الفقرات مع وجود الحبل ألشوكي في مكانه الطبيعي إلا أن الغشاء السحائي يكون كيس مائي على شكل تورم في المنطقة المصابة وقد يكون مغطى بالجلد .


-التورم النخاعي السحائي

وهو(الأخطر) عدم انغلاق الفقرات مع خروج الحبل ألشوكي و الغشاء السحائي من المكان الطبيعي وغالبا ما يكون غير مغطى بالجلد و يمكن أن تكون الإصابة في الفقرات العنقية أو الصدرية أو القطنية أو العجزية

 

تأثيرات النوع الثاني والثالث على حركة الأطراف


لصعوبة الحركة هناك ارتباط وثيق بالمرض و تتباين حدتها بتناسب طردي لدرجة إصابة الأعصاب المسئولة عن الحركة ، و تبدأ بإمكانية المشي باستخدام الحذاء الخاص أو العكاز و تتدرج لحد الحاجة لوضع جبيرة عالية إلى الحوض و المشي فقط لمسافات قصيرة جدا وباستخدام المشاية للتدريب وما عدا ذلك فالمصاب لا يمكنه التنقل إلا بواسطة الكرسي المتحرك (شلل كامل للأطراف السفلية)

تأثيرات النوع الثاني والثالث على الجهاز البولي


في الشخص السليم تنقل الأعصاب الإشارات العصبية من المثانة إلى المخ لإعطاء الشعور بامتلاء المثانة بالسائل البولي فيعطي المخ إشارات عصبية للمحبس البولي للانفتاح في الوقت و المكان المناسبين فتتم عملية التبول و بالتالي إفراغ المثانة ،إما في حالة مريض الصلب المشقوق فان التشوهات الحاصلة في الأعصاب المتصلة بالمثانة لا تعطي إشاراتها للمخ بالامتلاء ( هذه الحالة تسمى المثانة العصبية ) وبالتالي تنعدم القدرة على الإحساس بامتلاء المثانة وهذا ما يسبب الارتجاع البولي إلى الحالب والكلية وهذا أيضا يؤدي إلى التهابات متكررة في الجهاز البولي تؤدي إلى الفشل الكلوي ويكون العلاج باستخدام القسطرة البولية كل أربع ساعات و هي عبارة عن إدخال أنبوب إلى داخل المثانة عن طريق مجرى البول لإخراج السائل البولي.

تأثيرات النوع الثاني و الثالث على الجهاز الهضمي


بسبب إصابة الأعصاب المغذية للأمعاء الغليظة تكون حركة الشوائب داخل الأمعاء بطيئة وهذا يؤدي إلى امتصاص كمية كبيرة من الماء وبالتالي يكون هناك (إمساك) كما إن العضلات القابضة الداخلية والخارجية لفتحة الشرج ليست سليمة فإما أن تكون عملية التبرز لا إرادية و قد لا يوجد تفريق بين وجود غازات أو براز و قد يقتصر الأمر على خروج الغازات دون تحكم .

ومشاكل الجهاز الهضمي والإخراج تحتاج إلى برامج علاجية قد تصل مدتها إلى 12 سنه وتتفاوت البرامج العلاجية حسب الحالة ويمكن أن تبداء تدرجاتها من إعطاء الملينات و التحاميل الشرجية وصولا إلى حاجة الأم أن تدخل أصبعها بطريقة معينة في فتحة الشرج مع الضغط على أسفل البطن لكي تتم عملية التبرز .

الاستسقاء


تفرز الضفيرة المشيمية الموجودة في المخ سائل نخاعي يحيط بالمخ و لهذا السائل دورته حول و داخل المخ و داخل النخاع ألشوكي و يتم امتصاص السائل النخاعي الزائد بواسطة حبيبات عنكبوتية موجودة على خلايا خاصة و الإفراز يجبان يكون بنفس قدر الامتصاص .
وما يحدث من إصابة في النخاع ألشوكي عند مرضى الصلب المشقوق من النوع الثاني والثالث بنسبة 90% أن تختل عملية التصريف للسائل النخاعي وهذا ما يؤدي إلى زيادة في حجم ومحيط الرأس وفي حالة تأخر العلاج فان السائل سيضغط على المخ و الضرر الناتج في المخ بسبب الضغط سيتسبب بإعاقة تعتمد على الموضع المتضرر من هذا الضغط  كما إن إهمال العلاج مميت ، ويكون علاج الحالة بتركيب صمام أسفل  فروه ويمر من هذا الصمام أنبوب يذهب إلى داخل الدماغ ومن الطرف الآخر للصمام أنبوب أخر يتم تمديده أسفل فروة الرأس ويمتد من خلف الأذن إلى الرقبة و الصدر وينتهي عند التجويف ألبطني و عند وصول ضغط السائل إلى حد معين يفتح الصمام ليسمح بخروج السائل إلى تجويف البطن ، هذه العملية تسمى (shunt)

الالتهاب السحائي بالمخ


غشاء السحايا هو الغشاء المحيط بالمخ والنخاع ألشوكي و تعرض السحايا للالتهاب يؤدي إلى تخلف عقلي بدرجات تتناسب مع درجة الالتهاب و كثرة الالتهابات مميتة و تعتبر هي السبب الرئيس في حالات الوفاة بين المصابين بالصلب المشقوق و الإسراع في اجرأ الجراحات اللازمة يقلل من احتمالات الإصابة بالالتهابات السحائية

أسباب و إمكانية تفادي المرض


1) عدم التعرض للأشعة
2) استعمال الأدوية أثناء فترة الحمل
3) نقص حمض الفوليك اثناء الحمل وخاصة فى الشهور الاولى من الحمل
4) تأثير عامل الوراثة غير واضح مع كونه هام جدا ( زواج الأقارب )
يمكن تفادي المرض بالابتعاد عن الأسباب ويقع على عاتق القائمين على الشئون الصحية مسؤولية التوعية و بخاصة أطباء النساء والولادة فهم أكثر من يصف حمض الفوليك للحوامل ولكن دون توعية بماهيته وتأثيره ،ومن هنا نلاحظ إن تفادي الإصابة بالمرض ممكنه وبشكل كبير و المحزن أن المرض معقد ويحتاج إلى علاج لفترات طويلة و كثيرا ما يكون قاتلا .

===============

طب الأطفال

موقع بسمة أمل العائلي

How useful was this post?

Click on a star to rate it!

Average rating 5 / 5. Vote count: 1

As you found this post useful...

Follow us on social media!

4/nQHM7YaifcMZ9KJyL3CUKY6tp1N1alz0Tk0szTb-D0-ZDvrznBLZHcQ

Материалы по теме:

مرض انيميا الفول
مرض انيميا الفول ===== من الامراض الخطيرة مرض أنيميا الفول فهو مرضاً شائعاً ينتشر في كل أنحاء العالم حيث تشير التقديرات إلى إصابة حوالي 200مليون شخص ...
الكبد والاستسقاء والفيروس
استسقاء البطن ومرضى الكبد استسقاء البطن ومرضى الكبد التعريف بالمرض مرض استسقاء البطن هو عبارة عن تجمع للسوائل في جوف الصفاق في داخل البطن ، وهو كذلك تضخم ...
موسوعة الزيوت الطبية ج5 امراض الاسنان
موسوعة الزيوت الطبية ج5 امراض الاسنان ===== خامسا :زيوت للاسنان ========== زيت النعناع الاستخدام الخارجى قد يساعد فى تسكين الام الاسنان حالات الصداع طارد للبلغم. طريقة الاستعمال : ملعقة صغيرة ...
موسوعة صحة المرأة – هشاشة العظام
موسوعة صحة المرأة - هشاشة العظام احمى نفسك من هشاشة العظام ======== مرض هشاشة العظام من الامراض المؤلمة للإنسان ويسبب الكثير من الامراض وحتى نحافظ على الوقاية ...
الأطفال والأمراض النفسية
الأطفال والأمراض النفسية ====== الصحة ليست دائماً بالغذاء السليم فقط ، و لكن أيضاً الصحة النفسية أمر مهم لا يجب الانشغال عنه أو تجاهله في جميع ...
hassan rzk
hassan rzk
خبير ومستشار تربوى سابق بالتعليم ومدير وصاحب موقع بسمة امل العائلى

اترك تعليقاً

Copy link
Powered by Social Snap
bursa escort eryaman escort